DBT

עקרונות מרכזיים:

1. דיאלקטיקה –
   הכרה ב"שני הצדדים של המטבע", הכרה ב"גם" ו"גם"
   שילוב בין קבלה של המציאות כפי שהיא לבין שאיפה לשינוי.
   למשל: "אני מקבל/ת את מה שקרה עכשיו וגם רוצה להשתפר ולשפר."

3. קבלה מול שינוי –
   ב־CBT הקלאסי יש דגש על "לתקן" מחשבות.
   ב־DBT לומדים גם לקבל רגשות קשים בלי להישבר מהם, תוך אימון ביכולות שינוי התנהגותי.
4. מודולריות –
   הטיפול בנוי משילוב של:
   טיפול פרטני (מטפל–מטופל).
   קבוצת מיומנויות (כמו כיתה ללימוד כלים).
   קו טלפוני (תמיכה במצבי חירום רגשיים).
   הדרכת צוות (תמיכה במטפלים עצמם).

מיומנויות שמתפתחות בטיפול:

1. קשיבות Mindfulness.
   להיות נוכח ברגע הנתון, להתבונן ולזהות רגשות בלי לשפוט אותם.
2. ויסות רגשיEmotion Regulation
   הבנת רגשות, זיהוי מצבי טריגר, שימוש בכלים להרגעה והפחתת פגיעות רגשית.
3. סבילות למצוקהDistress Tolerance
   איך לעבור רגעי משבר קשים בלי לעשות נזק (למשל בלי לפגוע בעצמנו) –  באמצעות טכניקות מיידיות (נשימה, קרח, הסחת דעת).
4. יעילות בין־אישית
   Interpersonal Effectiveness
   תקשורת אסרטיבית, שמירה על יחסים חשובים, הצבת גבולות.

באיזה מקרים יעיל להשתמש בגישת DBT?

במקור, התפתחה הגישה, כדי לטפל בהפרעת אישיות גבולית.
כיום משתמשים בה גם ל־דיכאון כרוני, התמכרויות, הפרעות אכילה, פוסט־טראומה מורכבת, קשיי ויסות רגשי.

גישת DBT מאפשרת למטופלים, לחוות תחושת קבלה והכלה, למרות הסערה הרגשית, שבה הם נמצאים. מאפשרת להם להתבונן ולחקור, מבלי להרגיש שהם "מקולקלים", ומקנה להם כלים להתמודדות.